La gangrène de Fournier est une forme parfois mortelle de fasciite nécrosante qui affecte les régions génitales, périnéales ou périanales du corps.
La fasciite nécrosante est une affection grave qui tue les tissus mous, souvent rapidement, y compris les muscles, les nerfs et les vaisseaux sanguins.
La gangrène de Fournier est rare, mais constitue une urgence médicale lorsqu’elle survient.
Infos rapides sur la gangrène de Fournier :
- Elle touche le plus souvent les hommes, notamment au niveau du scrotum ou du pénis ;
- souvent, une variété d’organismes se développe et infecte les tissus ;
- si elle est grave, un médecin peut être amené à retirer des tissus, comme tout ou partie du pénis ou des testicules.
Quelles sont les causes ?
Des antécédents d’abus d’alcool, de diabète ou d’obésité peuvent augmenter le risque de contracter la maladie de fournier.
La gangrène de Fournier peut survenir lorsqu’une personne présente une plaie cutanée qui permet à des bactéries, des virus ou des champignons de pénétrer plus profondément dans l’organisme.
Les exemples de ces blessures cutanées comprennent :
- les abcès anorectaux ;
- les incisions chirurgicales ;
- la diverticulite ;
- le cancer du rectum ;
- ou les piercings génitaux.
Chez certaines personnes, la cause de la gangrène de Fournier est inconnue. Cependant, les médecins ont identifié certains facteurs de risque qui peuvent rendre une personne plus susceptible d’avoir la gangrène de Fournier.
Ils comprennent :
- le diabète ;
- des antécédents d’abus d’alcool ;
- un système immunitaire compromis, comme dans le cas du VIH ;
- une obésité morbide.
Symptômes
Les symptômes de la gangrène de Fournier commencent souvent par une sensation générale de malaise. Les symptômes peuvent inclure :
- un malaise ;
- une douleur modérée dans la zone génitale ;
- un gonflement dans la zone génitale
Ces symptômes vont continuer à s’aggraver. La douleur associée à l’affection devient plus intense. Les tissus peuvent également commencer à dégager une odeur nauséabonde, qui est le résultat de tissus mourants ou en décomposition.
Le frottement des zones de peau affectées produit un son distinct qui ressemble à un bruit de claquement ou de craquement et qui est connu sous le nom de crépitation. Ce son est dû à la friction des gaz et des tissus qui se déplacent les uns contre les autres.
La présence de la gangrène de Fournier peut déclencher une cascade de symptômes qui peuvent finalement être mortels. Ceux-ci comprennent :
- Une infection sévère qui se propage aux tissus plus profonds : cela provoque une inflammation de la paroi des vaisseaux sanguins appelée endartérite oblitérante ;
- l’inflammation provoque le développement de petits caillots sanguins : les tissus perdent leur apport sanguin et commencent à mourir ;
- la mort des tissus libère des bactéries et des sous-produits de tissus nécrotiques dans la circulation sanguine : eux-ci provoquent une réponse inflammatoire dans le corps qui conduit à un choc septique où le corps ne peut pas maintenir la pression sanguine et les organes commencent à s’arrêter. Le choc septique peut entraîner la mort.
La recherche d’un traitement rapide peut réduire les chances que les symptômes deviennent encore plus graves.
